English   14440 НПО
ИНФОРМАЦИОНЕН ПОРТАЛ ЗА НЕПРАВИТЕЛСТВЕНИТЕ ОРГАНИЗАЦИИ В БЪЛГАРИЯ




Отворено писмо от НМД за отпадане на медицинската бележка за училища и градини при краткосрочни отсъствия по здравословни причини

 
Отворено писмо от НМД за отпадане на медицинската бележка за училища и градини при краткосрочни отсъствия по здравословни

Вместо улеснение, процедурата по издавана на е-бележка създаде редица проблеми, които могат да бъдат избегнати с лимит за учебните дни за отсъствия, които да се извиняват с бележка от родителя.

Национална мрежа за децата (НМД) изпрати Отворено писмо с искане електронната извинителна бележка за отсъствия по медицински причини да отпадне. Документът е адресиран до Министерството на здравеопазването и Министерството на образованието и науката, както и до Комисията по здравеопазването и Комисията по образованието и науката към 49-ото Народно събрание. 

Писмото е подкрепено и изразява позицията и на Българската педиатрична асоциация и организации, работещи с деца, част от НМД.

Отправихме искането за отпадане на електронна бележка след като за по-малко от месец след въвеждането й, вместо процедурата да се улесни за всички страни – учители, лекари и родители, станахме свидетели на огромна вълна от недоволство и множество постъпили в НМД сигнали заради редица последвали проблеми. 

Издаването на бележката става на база на амбулаторен лист при изрично присъствие и изчакване на детето и неговия родител пред лекарския кабинет; което доведе до следните затруднения:
  • Задава се голям интервал между издаването на бележки на различни пациенти, което допълнително заема от ограниченото време на лекарите за същински прегледи и работа с пациенти; 
  • В някои случаи бележките не се отчитат от системата на училището, когато личният лекар е в едно населено място, а училището – в друго; 
  • Налице е проблем при необходимост от издаване на бележка при рутинни и профилактични прегледи при специалист, поради откази на специалисти да издават бележки и препращане отново към личния лекар; 
  • Допълнително се натоварва бюджета на родителите, тъй като издаването на бележка е извън пакета дейности, покривани от НЗОК, и някои лекари изискват административна такса, която достига и до 10 лв. 
Посещаването на лекар при банални вирусни инфекции или краткосрочни неразположения от различно естество се явават практически излишни. Те затрудняват и работата на личните лекари, и родителите и децата, които често трябва да изчакват часове пред лекарските кабинети заедно с пациенти, които са в активна фаза на заболяване и/или имат реална нужда от вниманието на лекаря. Реално такава практика би довела до повишаване на заболеваемостта и допълнителна среда за разпространение на вируси, особено в есенно-зимния сезон, когато епидемиологичните препоръки изискват точно обратното – ограничаване на подобни практики. Лекарският ресурс е едновременно твърде скъп и твърде ограничен, за да бъде злоупотребявано с него за излишни административни процедури и практики, чиято логика не почива в медицинската необходимост. 

От Национална мрежа за децата, Българска педиатрична асоциация и родители от цялата страна отправяме апел към институциите за отмяна на нормативното изискване за извиняване на краткосрочни отсъствия чрез медицинска бележка и замяна на това изискване с бележка / потвърждение от страна на родител, че допуснатите отсъствия са по уважителни причини. 

Ако и вие искате отмяна на медицинските бележки и замяната им с информиране от родител, подкрепете Отвореното писмо. Свалете от https://nmd.bg/zastupnik/ баджа ни #ЗаОтпаданеНаЕБележкитеЗаОтсъствие и покажете в социалните мрежи, че и вие искате отмяна на процедурата. Нека заедно ръчкаме институциите за отпадането на медицинските бележки за краткосрочно отсъствие. 

Европейската и световната практика /страните от ЕС, както и САЩ, Австралия, Канада и др./ имат утвърдената практика за отсъствия от 1 до 3 или до 5 дни да не се предоставя медицински документ, а родителят да заявява устно, писмено или чрез електронния дневник причината за допуснатите отсъствия и тяхната продължителност. За отсъствия над този срок се изисква представяне на медицински документ, като се допуска, че състояния, които така или иначе изискват по-продължително лечение, при всички случаи така или иначе водят до медицински преглед и съответният документ ще бъде издаден. 

Тъй като в публичното пространство съществуват страхове, че това ще доведе до своеволия от страна на родителите и извиняване на отсъствия без реална причина, от организациите зад Отвореното писмо уточняваме, че подобни опасения могат да бъдат предотвратени като се постави лимит в процент от учебното време за отсъствия, които могат да се извиняват от родителя. Ако този лимит бъде надхвърлен, училището следва да провери в личен разговор и връзка с родителя какви са причините това да се случи и да изиска допълнителна медицинска експертиза. 

ОТ НМД смятаме, че нито една административна процедура не трябва да отменя задължението на родителите и училището да комуникират помежду си и в контекста на този казус – да изследват причините за отсъствия на децата. Вярваме, че с даване на повече доверие и отговорност на родителите, двете страни ще бъдат по-силно обвързани да обсъждат и решават проблемите с отсъствието извън медицински причини, без да има нужда да въвличат и здравната система като страна. Още повече, че няма как да се наложи ограничение или да се оспори истинността на медицинска бележка от лекар, но може да се ограничи и контролира броя на отсъствия, които родителят извинява. 

Следва да се отбележи, че здравната система така или иначе не е страна в казусите, които засягат системно отсъстващи ученици в риск от отпадане (деца в ситуация на социални проблеми, бедност, маргинализация). Такива случаи са обект на работа, подкрепа и контрол от социалната система и системата на закрила и изискват прилагане на други механизми за връщане и оставане на децата в училище. 

Даване на правото на родителите да извиняват определен брой крактосрочни отсъствия по медицински причини на деца и ученици, ще улесни както здравната, така и образователната система, като в същото време ще подобри връзката и комуникацията между детските заведения, училищата и родителите и ще „изсветли“ редица досега съществуващи практики да се извиняват с медицинска бележка краткосрочни отсъствия, които са допуснати не по медицински прични.

С Отвореното писмо апелираме и за отпадане и на така наречената „контактна бележка“, която се изисква от ясли и детски градини при отсъствие на детето от детското заведение за повече от 10 последователни дни. Това включва дори и периоди на ваканции и почивни дни, в които децата не са болни, но и лекар не би могъл да гарантира въпреки направен преглед дали те са били или не контактни на дадено остро заразно заболяване. С тази бележка личните лекари на практика декларират информация, която самите те не могат да проверят и по същество се обезмисля от срока на валидност на бележката от 3 дни, през които детето може да попадне в контакт с остри заразни болести. По тази причина подобна бележка няма никаква нито административна, нито практическа стойност и само хаби ценният и ограничен лекарски и особено педиатричен ресурс за празни от съдържание канцеларски дейности, вместо да се инвестира по същество в работа с пациенти, превенция, профилактика и лечение на заболяванията сред децата. 

Отвореното писмо е подписано от: Национална мрежа за децата, Българска педиатрична асоциация, Сдружение „Център за учене чрез преживяване“, Фондация „Еврика“, Сдружение „Безопасни детски площадки“, НЧ „Умение“ 2003, Театър „Цвете“, Асоциация „Родители“, Клуб на Нестопанските Организации – Търговище, СНЦ “ВИА ХУМАНИКА”, НЧ „Бъдеще сега 2006“, РФ „Искра“.

Пълният текст на писмото вижте тук



Сходни публикации

Първите AI лаборатории в българските училища ще бъдат представени на Националната конференция „Умения за иновации в

Първите AI лаборатории в българските училища ще бъдат представени на Националната конференция „Умения за иновации в образованието“

Център за творческо обучение, заедно с Община Бургас ще представи първите по рода си AI лаборатории за българските училища в

Фондация „Карол Знание“ приема кандидатури за годишната докторантска стипендия

Фондация „Карол Знание“ приема кандидатури за годишната докторантска стипендия

Процедурата за кандидатстването за конкурса на фондация „Карол Знание“ за годишна докторантска стипендия в размер на 10 000 лв.

Проект R.E.A.L. променя бъдещето на медийната грамотност сред младите хора в Европа

Проект R.E.A.L. променя бъдещето на медийната грамотност сред младите хора в Европа

Проектът R.E.A.L. (Research, Evaluate, Analyze, Learn) е иновативна инициатива, финансирана по програма Еразъм+, която има за