Саркома – непознатото заболяване, което заслужава внимание

Саркома е онкологично заболяване, с което ако не се сблъскате Вие или Ваш роднина, близък или приятел, може никога да не чуете през живота си. То е от категорията на т.нар. „редки болести“ в световен мащаб.

Саркома представлява първичен рак на костите или меките тъкани, който засяга хора във всяка възраст. Обикновено 1% от всички ракови заболявания при възрастните са сарком, докато при детския рак, саркома формира приблизително 15%, което е сериозна цифра. Това са данни от специализираните световни организации, които се борят с това заболяване.

Месец юли е международният месец за повишаване на информираността за саркома.

Защо трябва да знаем повече за това заболяване и какво е специфично за него?

Първите прояви на саркома са често дискретни. Например неболезнена бавнорастяща бучка, която пациентите често пренебрегнат до следващия профилактичен преглед и дори тогава лекарят може неволно да я пропусне или неглижира.

Когато се започне целенасочено изследване, диагнозата не винаги е ясна. Рентгенологът, който разчита ЯМР или КТ, обикновено съобщава, че масата не може да се определи, предполага липома, но не изключва и липосарком. Може да се извърши тънкоиглена биопсия, след която патологът да не може да постави диагнозата поради неправилно вземане на материал или неразпознаване на саркома.

Саркомите могат да се появят на различни места в тялото:

40% се появяват в долните крайници (крака, глезени, стъпала);
15% се появяват в горните крайници (рамене, ръце, китки);
30% се появяват в гръдна стена/корем/таз;
15% се появяват в главата и врата;

Важно е да се отбележи, че саркомът включва почти 100 различни типа и подтипа в зависимост от тъканния произход и генетични характеристики на туморната клетка. Следователно би било по-подходящо да се говори за саркома като група ракови заболявания, а не като една отделна нозологична единица. За съжаление, с всички тези диагностични пречки, се стига до забавено поставяне на диагнозата и следователно забавена терапия.

Най-често срещаните видове саркоми в детска възраст са остеосарком, сарком на Юинг и рабдомиосарком. Пикът на заболяването е в тийнейджърска възраст, като момчетата са с малко по-голям риск от момичетата.

Лечението на саркома е изключително сложно и насочването към специалист е от решаващо значение. Терапията трябва да бъде индивидуална за всеки пациент, който е желателно да бъде обсъден от мултидисциплинарен екип, сред който да са хирург-онколог, радиолог, патолог, генетик, психолог, които да потвърдят диагнозата и всички заедно да решат най-добрия курс на лечение.

Когато саркомът е локализиран и не се е разпространил в други части от тялото, оперативното лечение е опция и често основна стъпка в терапията. Хирургът-онколог, специалист в областта на заболяването, преценява техническите аспекти за извършване на безопасно отстраняване на тумора или резекция, с разбиране на възможното поведение на саркома, което може на доведе до промяна на оперативния подход.

В някои случаи може да има полза от лъчетерапия или химиотерапия преди или след оперативното лечение. За някои типове саркома, специфични таргетни лекарствени терапии могат да са по-подходящи от химиотерапията. Онкологът, който специализира в тази област може да обсъди тези възможности и да насочи към клинично проучване, когато е подходящо.

В заключение, саркома е агресивен вид рак. Въпреки че има изключения, за повечето пациенти може да бъде смъртоносен. Рядкостта на заболяването, липсата на познания в сферата и в някои случаи неподходящото лечение в началото от неспециалист, влошават ситуацията.

Сдружение „Заедно срещу саркома“ е независима неправителствена организация, чията главна цел е да повиши информираността на обществото за саркома и да защитава правата на пациентите със сарком. Ние работим в посока българските граждани да имат достъп до качествена и адекватна медицинска грижа, ранна диагностика, обучени специалисти и достъп до иновативни терапии, който водят до резултатно лечение при максимално запазване на качеството на живот.